ما هي اضطرابات المفصل الصدغي الفكي؟

اضطرابات المفصل الفكي الصدغي هي مجموعة من أكثر من ٣٠ حالة تُسبب ألمًا وخللًا في وظائف مفاصل الفك وعضلاته. قد يُعاني الأفراد من ألم عضلي، أو انزياح في القرص المفصلي، أو تغيرات تنكسية، أو أعراض متباينة.

الأسباب وعوامل الخطر

الاستعدادات التشريحية: صغر حجم الفك السفلي أو أنماط عض معينة تزيد الضغط على المفصل الصدغي الفكي.
عادات غير وظيفية: صرير الأسنان ومضغ العلكة المفرط يُرهقان عضلات المضغ.
الصدمات: يمكن أن تُسبب الإصابات الحادة أو الصدمات الدقيقة المتكررة الناتجة عن الرياضة أو الحوادث اضطراب المفصل الصدغي الفكي.
العوامل النفسية والاجتماعية: التوتر والقلق وضعف استراتيجيات التأقلم تُفاقم توتر عضلات الفك.

• ألم الفك وحساسية عضلات المضغ
• إحساس بالطقطقة أو الطقطقة أو الانغلاق أثناء حركة الفك
• تقييد فتح الفم، مما يؤدي إلى صعوبات في الأكل والكلام والتثاؤب
• ألم منتشر في الأذن أو الرأس أو الرقبة، وغالبًا ما يصاحبه صداع ودوار
• ضائقة نفسية، بما في ذلك القلق وتقلبات المزاج، والتي قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض.

دور العلاج الطبيعي في علاج اضطرابات المفصل الصدغي الفكي

يُعتمد العلاج الطبيعي كخط أولي للعلاج المحافظ لاضطرابات المفصل الصدغي الفكي، بهدف تخفيف الألم، واستعادة الوظيفة، والوقاية من الإعاقة المزمنة. توصي إرشادات الممارسة السريرية للجمعية الأمريكية لطب الأسنان والجمعية الأمريكية للعلاج الطبيعي بتدخلات مُستهدفة بناءً على النوع الفرعي لاضطرابات المفصل الصدغي الفكي وحالة المريض. تضمن الرعاية التعاونية مع أطباء الأسنان وأخصائيين الألم إدارة شاملة وتحسين النتائج.

التشخيص والتقييم من قبل أخصائي العلاج الطبيعي

يقوم أخصائيو العلاج الطبيعي بإجراء تقييم شامل يشمل:

• تاريخ المريض لتحديد بداية المرض، وعوامل تفاقمه/تخفيفه، والعوامل النفسية والاجتماعية المساهمة.
• فحص بدني لقياس أقصى فتح للفم، والانحرافات الجانبية، وأنماط الانحراف.
• فحص مفصل الفك الصدغي الفكي وعضلات المضغ لتحديد نقاط الألم.
• تحليل وضعية الرأس والرقبة والكتفين.
• اختبارات خاصة (مثل: تحميل المفاصل، ومرونة العضلات) لتصنيف الأنواع الفرعية لاضطرابات المفصل الصدغي الفكي، وتحديد التدخلات العلاجية المناسبة.

تدخلات العلاج الطبيعي القائمة على الأدلة

التمارين العلاجية

• تمارين نطاق حركة الفم (الفتح/الإغلاق المتحكم به، والحركات الجانبية) تُحسّن حركة الفك وتنسيق العضلات.
• تمارين المقاومة تقوي عضلات المضغ، مما يُعزز الثبات.
• تمارين الوضعية العنقية الصدرية تخفف الضغط البيو ميكانيكي على المفصل الصدغي الفكي.
• برامج التمارين المنزلية تُمكّن من إدارة الذات والتحكم في الأعراض بين الجلسات.

تقنيات العلاج اليدوي

• تحريك الأنسجة الرخوة وتحرير اللفافة العضلية يُقلل من توتر العضلات وحساسية نقاط الزناد في عضلات المضغ والعنق.
• تحريك المفاصل يُعيد حركية المفصل الصدغي الفكي، ويُعزز التزليق، ويُخفف الألم.

التدريب الوضعي وبيئة العمل

• تعديلات وضعيات العمل المكتبي واستخدام الأجهزة المحمولة للحفاظ على وضعية رأس محايدة، مما يقلل الضغط على مفصل الفك الصدغي.
• أدوات البيوفيدباك (بصرية أو لمسية) لتعزيز الوضعية المثلى خلال الأنشطة اليومية.

وسائل العلاج الكهربائي

• العلاج بالليزر منخفض المستوى، والموجات فوق الصوتية، والتحفيز الكهربائي العصبي عبر الجلد يوفر تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات لدعم التئام الأنسجة.
• العلاج الأيوني والعلاج الكهربائي يمكن إضافتهما حسب استجابة الفرد، على الرغم من تباين الأدلة.

الاسترخاء والبايوفيدباك (التغذية الراجعة الحيوية)

• تقنيات الاسترخاء العضلي التدريجي والوعي العضلي تُقلل من شد العضلات غير الوظيفي وتوتر المضغ.
• البايوفيدباك عن طريق تخطيط كهربية العضلات السطحي يُدَرِّب المرضى على تعديل نشاط العضلات، مما يمنع الإفراط في استخدامها والانتكاس.

الإدارة الذاتية والتعليم

• تعليم علم أعصاب الألم يُمكّن المرضى من فهم آليات الألم وتقليل سلوكيات تجنب الخوف.
• استراتيجيات سلوكية لإدارة التوتر، بما في ذلك تقنيات الاسترخاء واليقظة الذهنية.
• نصائح غذائية (اتباع نظام غذائي طري، وتجنب الأطعمة الصلبة أو المطاطية) لتقليل الضغط على المفصل الصدغي الفكي.

التقنيات المتخصصة والعلاجات المساعدة

• للوخز بالإبر والوخز بالإبر الجافة يمكن أن يُكمّلا العلاج الطبيعي لتحسين تخفيف الألم، على الرغم من اختلاف الأدلة من دراسة لأخرى.
• التعاون متعدد التخصصات مع أطباء الأسنان لتركيب جبائر تقويم الأسنان، وأخصائيين التغذية لتخطيط النظام الغذائي، وأخصائيين علم النفس لتخفيف التوتر، يضمن رعايةً شاملة.

لماذا تختار مركز الأمل للعلاج الطبيعي؟

في مركز الأمل للعلاج الطبيعي، نحن متخصصون في إدارة اضطرابات المفصل الصدغي الفكي مع:

الخبرة: أخصائيو علاج طبيعي مرخصون ومعتمدون في علاج آلام الوجه والفم واضطرابات المفصل الصدغي الفكي.
خطط علاج شخصية: مصممة خصيصًا لتناسب حالة كل مريض ونمط حياته.
فريق متعدد التخصصات: تعاون وثيق مع أطباء الأسنان وجراحي الفم وخبراء طب الألم.
بروتوكولات قائمة على الأدلة: دمج التمارين والعلاج اليدوي والعلاج الكهربائي وتثقيف المرضى.
تثقيف المرضى: تمكينهم من استراتيجيات الرعاية الذاتية وتعديل نمط حياتهم.
فريق عمل متعاطف ومتعدد اللغات: يوفر جداول زمنية مرنة ودعمًا مستمرًا.

هل أنت مستعد للبدء؟

صفحة خبراء العلاج الطبيعي للفك في القاهرة – علاج آلام الفك، توفر لك كل المعلومات اللازمة لتخفيف آلام الفك واستعادة وظائفه الطبيعية مع خدماتنا المتخصصة في العلاج الطبيعي لآلام الفك. تواصل معنا اليوم لحجز موعد لتقييم شامل وبدء رحلة حياة خالية من الألم.

مراجع

Aguiar, A. D. S., Moseley, G. L., Bataglion, C., Azevedo, B., & Chaves, T. C. (2023). Education-Enhanced Conventional Care versus Conventional Care Alone for Temporomandibular Disorders: A Randomized Controlled Trial. The journal of pain, 24(2), 251–263. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2022.09.012

Craane, B., Dijkstra, P. U., Stappaerts, K., & De Laat, A. (2012). Randomized controlled trial on physical therapy for TMJ closed lock. Journal of dental research, 91(4), 364–369. https://doi.org/10.1177/0022034512438275

Guideline on Acquired Temporomandibular Disorders in Infants, Children, and Adolescents | APTA

Prevalence of TMJD and its Signs and Symptoms | Data & Statistics | National Institute of Dental and Craniofacial Research

Valesan, L. F., Da-Cas, C. D., Réus, J. C., Denardin, A. C. S., Garanhani, R. R., Bonotto, D., Januzzi, E., & de Souza, B. D. M. (2021). Prevalence of temporomandibular joint disorders: a systematic review and meta-analysis. Clinical oral investigations, 25(2), 441–453. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03710-w